Formulaire 1095-B : Définition de la couverture santé

Qu’est-ce que le formulaire 1095-B : Couverture des soins de santé ?

Le formulaire 1095-B est un formulaire de l’Internal Revenue Service (IRS) qui peut être envoyé aux contribuables qui bénéficient d’une couverture d’assurance maladie essentielle minimale telle que définie par la loi sur les soins abordables (Affordable Care Act, ACA). Le formulaire 1095-B contient des informations telles que les dates d’entrée en vigueur de la couverture, les personnes couvertes et le fournisseur de la couverture.  

Points clés à retenir

• Le formulaire 1095-B est un formulaire de l’Internal Revenue Service (IRS) qui peut être envoyé aux contribuables qui bénéficient d’une couverture d’assurance maladie essentielle minimale telle que définie par la loi sur les soins abordables (Affordable Care Act, ACA).
• Les bénéficiaires du formulaire 1095-B sont, en général, des travailleurs indépendants, ceux qui travaillent pour des entreprises de moins de 50 employés ou ceux qui ont une assurance maladie en plus de celle qui est fournie par leurs employeurs.
• Les prestataires des formulaires 1095-B sont, en général, des assureurs ou de petits employeurs.
• Les bénéficiaires du formulaire 1095-B ne doivent pas présenter le formulaire lui-même ; ils doivent simplement cocher une case sur leur déclaration, en indiquant pendant combien de temps ils ont été couverts par une assurance maladie au cours de l’année fiscale.
• Pour l’année fiscale 2019, l’IRS a reconnu que l’obligation du prestataire de fournir les formulaires 1095-B n’est pas une priorité d’exécution.

Comment fonctionne le formulaire 1095-B

Les fournisseurs de formulaires 1095-B sont généralement des assureurs ou de petits employeurs. Les bénéficiaires du formulaire 1095-B sont, en général, des travailleurs indépendants, ceux qui travaillent pour des entreprises de moins de 50 salariés ou ceux qui ont une assurance maladie en plus de celle fournie par leur employeur.  

Selon les règles initiales de l’ACA, les contribuables devaient avoir une couverture minimale d’assurance maladie essentielle pour chaque mois de l’année (ou bénéficier d’une exemption de couverture). Avant l’exercice 2019 (pour lequel vous déclarez des impôts en 2020), si vous ou les membres de votre famille n’aviez pas l’une ou l’autre de ces couvertures, vous deviez peut-être payer une pénalité appelée « paiement de responsabilité partagée » (parfois aussi appelée « pénalité de mandat individuel »). Dans le cadre de la loi sur la réduction des impôts et l’emploi, la pénalité pour ne pas avoir d’assurance maladie a été supprimée. Cela signifie également qu’une exemption n’est plus nécessaire. 

En outre, pour l’année fiscale 2019, l’IRS a reconnu que l’obligation du prestataire de fournir les formulaires 1095-B n’est pas une priorité en matière d’application. Si les prestataires respectent les deux conditions fixées par l’IRS, ils ne seront pas pénalisés. Ces deux conditions sont les suivantes : premièrement, le site web du prestataire contient un avis indiquant que le formulaire 1095-B est disponible pour les participants sur demande et comprend des informations spécifiques sur la manière de le demander, et deuxièmement, le prestataire doit ensuite fournir le formulaire 1095-B dans les 30 jours suivant une demande.

La plupart des régimes d’assurance maladie offerts par un employeur constituent une couverture minimale essentielle. Les autres régimes admissibles comprennent les programmes parrainés par le gouvernement, comme Medicare et la plupart des régimes Medicaid. 

Bien que les informations figurant sur un formulaire 1095-B puissent aider à préparer une déclaration d’impôt, elles ne sont pas obligatoires.

Formulaire 1095-B vs. formulaire 1095-A vs. formulaire 1095-C

Les prestataires d’assurance maladie envoient le formulaire 1095-B aux personnes pour lesquelles ils fournissent une couverture minimale essentielle. Le formulaire 1095-B fournit des informations sur les personnes couvertes et la date à laquelle elles l’ont été. Vous recevrez le formulaire 1095-A : Déclaration du marché de l’assurance maladie si vous avez souscrit à un régime d’assurance maladie qualifié via le marché de l’assurance maladie. Si vous avez reçu ou si on vous a offert des soins de santé d’un employeur qui compte 50 employés ou plus, vous pouvez recevoir le formulaire 1095-C : Offre et couverture d’assurance maladie fournie par l’employeur en plus ou au lieu d’un formulaire 1095-B.  

Comment remplir le formulaire 1095-B

En fonction de la personne qui vous a fourni votre couverture d’assurance maladie, comme indiqué ci-dessus, vous devriez recevoir soit le formulaire 1095-A, soit le formulaire 1095-B, soit le formulaire 1095-C. Vous devez généralement fournir les informations figurant sur ces formulaires ou reconnaître que vous avez reçu l’un d’entre eux dans votre déclaration d’impôt fédéral. Vous n’êtes pas tenu de soumettre le formulaire lui-même. Les contribuables n’ont qu’à cocher une case sur leur déclaration, en indiquant la durée de leur couverture tout au long de l’année fiscale. 

Toutes les pages du formulaire 1095-B sont disponibles sur le site web de l’IRS.