L'importance de la gestion des risques liés aux soins de santé

Le risque est tout ce qui peut entraîner un résultat inattendu ou une perte. Vous pouvez trouver des risques dans presque tous les secteurs d’activité : le secteur financier, les transports, et même le secteur des soins de santé. Bien que toutes les formes de risque soient inévitables, il existe un moyen de les gérer : la gestion des risques. Dans le secteur financier, vous pouvez gérer vos risques en diversifiant vos investissements et en réaffectant les actifs de votre portefeuille d’investissement. Les entreprises peuvent être en mesure de gérer leurs risques par l’innovation et le développement. Mais comment cela fonctionne-t-il dans le secteur des soins de santé ? Cet article examine les bases de la gestion des risques dans ce secteur.

Points clés à retenir

  • La gestion des risques est le processus d’analyse des processus et des pratiques en place, l’identification des facteurs de risque et la mise en œuvre de procédures pour faire face à ces risques.
  • Dans le domaine des soins de santé, la gestion des risques peut faire la différence entre la vie et la mort, ce qui rend les enjeux beaucoup plus importants.
  • Bien qu’elle soit importante, la principale priorité du secteur des soins de santé est et devrait être de sauver et de protéger des vies.
  • La clé du succès est un système de notification centralisé.

Qu’est-ce que la gestion des risques ?

La gestion des risques est le processus d’analyse des processus et des pratiques en place, l’identification des facteurs de risque et la mise en œuvre de procédures pour faire face à ces risques. La gestion des risques dans le domaine des soins de santé peut faire la différence entre la vie et la mort, ce qui rend les enjeux beaucoup plus importants. À certains égards, la gestion des risques dans le secteur des soins de santé est potentiellement plus importante que dans tout autre secteur.

Dans le domaine des soins de santé, les risques peuvent aller de – mais ne se limitent pas à – des équipements défectueux et d’autres dangers, des erreurs médicales et des procédures. La gestion de ces risques et d’autres risques est essentielle dans le secteur des soins de santé pour assurer la sécurité des personnes et réduire les coûts. Une fois les stratégies de gestion des risques mises en place, les hôpitaux, les établissements de soins de longue durée et les autres organismes de soins de santé peuvent réduire au minimum les risques de perte.

L’impact de la crise des malversations

Les professionnels de la santé aux États-Unis – principalement les médecins – ont vu les primes pour faute professionnelle monter en flèche depuis les années 1970. Elles ont tellement augmenté que de nombreux médecins ne veulent pas exercer ou cessent complètement d’exercer. Ces hausses de primes sont dues à l’augmentation des coûts des soins de santé, à la diminution de l’offre de soins et à l’augmentation des règlements par jury dans les affaires contre les professionnels de la santé. Ce phénomène est communément appelé la crise des fautes professionnelles. Bien qu’il s’agisse certainement d’un point négatif, l’avènement d’une gestion proactive des risques peut être considéré comme un résultat positif.

La gestion des risques était largement réactive avant que cette crise ne frappe l’industrie. Les problèmes n’étaient pas résolus avant qu’ils ne deviennent réalité. Mais l’environnement est bien différent aujourd’hui. Grâce à une gestion proactive des risques, les organismes de soins de santé sauvent à la fois des capitaux et des vies.

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La clé de la réussite est un système de compte rendu centralisé. Par le passé, les données n’étaient pas partagées entre tous les services. Mais cela a changé. Depuis qu’elles sont disponibles, les risques encourus par les patients sont réduits, les coûts diminuent et l’efficacité des processus s’améliore. Cela permet également d’identifier les possibilités d’amélioration dans les domaines cliniques, opérationnels et commerciaux. En outre, en adoptant une approche plus collaborative de la gestion des risques, les organismes de soins de santé peuvent utiliser un système de politiques leur permettant de mener leurs activités de manière à respecter les normes de conformité.

Les organismes de soins de santé peuvent collaborer en utilisant un système politique pour mener leurs activités et respecter les normes de conformité.

Gestionnaires de risques

Les processus d’une entreprise sont impératifs pour un succès durable. Si la mise en place d’un système de gestion proactive des risques est une mesure positive pour aider à atténuer et à prévenir les risques, ce système n’est efficace que si tous les employés sont correctement formés, savent comment mettre en œuvre les stratégies et réagissent à l’inévitable. Par exemple, une infirmière diplômée devrait remarquer si une barrière de lit doit être modifiée. Mais les employés, comme l’infirmière dans cet exemple, doivent également savoir à qui faire part de leurs préoccupations. Cette personne est le gestionnaire des risques.

Un gestionnaire de risques est souvent quelqu’un qui a l’expérience de la gestion des questions liées aux risques dans de multiples contextes. Cette personne doit être capable d’identifier et d’évaluer les risques, ce qui devrait ensuite réduire le risque de blessure pour les patients, les membres du personnel et les visiteurs. Ce professionnel doit également analyser les stratégies de gestion des risques déjà en place. Si certaines stratégies sont utilisées pour des conditions médicales spécifiques et sont considérées comme entraînant des effets secondaires dangereux, ces stratégies doivent être modifiées. Cela étant dit, tous les employés doivent reconnaître tout ce qui pourrait présenter un risque accru.

Mais détecter les risques et procéder à des ajustements pour réduire ces risques va beaucoup plus loin. Les moyens les plus courants de gérer les risques sont les suivants :

  • Ne pas remplir les ordonnances expirées pour éviter les abus
  • Suivi des résultats d’essais manquants pour accroître les consultations
  • Suivi des rendez-vous manqués pour gérer les risques
  • Renforcer la communication avec les patients pour réduire la prise incorrecte de médicaments
  • Prévention des chutes et de l’immobilité

Échelle de gestion des risques

L’échelle des risques est également connue sous le nom de hiérarchisation des priorités. Tout d’abord, un organisme de soins de santé doit établir ce qui pourrait se produire, la probabilité que quelque chose se produise et la gravité du problème. Ensuite, il faut déterminer comment cet organisme peut atténuer ces risques et limiter leur impact, et quelle serait l’exposition potentielle à ces risques s’ils n’étaient pas maîtrisés.

Comme vous le remarquez peut-être, la première priorité est toujours la sécurité de toutes les personnes concernées lorsqu’il s’agit de gérer les risques liés aux soins de santé, et non les finances. Cela ne veut pas dire que les finances n’ont pas et ne devraient pas avoir d’importance. La principale préoccupation d’un gestionnaire d’établissements et de risques devrait toujours être d’assurer la sécurité des personnes. Après tout, un manque de sécurité peut entraîner des blessures et même la mort, ce qui peut donner lieu à des poursuites judiciaires et à des dommages-intérêts compensatoires.

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Gestion des risques financiers

L’objectif est d’éviter les pertes et les dépenses qui pourraient avoir un impact sur les résultats d’une organisation, ce qui est le cas de toute organisation financièrement prioritaire.

La première étape pour les organismes de soins de santé consiste à étudier les tendances du secteur afin de pouvoir analyser leurs stratégies actuelles de gestion des risques pour voir où elles se situent. Si une organisation est en retard, le fait de procéder à des ajustements pourrait lui permettre d’économiser un montant important de capital. Et si l’accent est mis sur l’aspect financier, le capital économisé peut en fin de compte conduire à une amélioration des soins et de la sécurité des patients.

Les objectifs communs des organismes de soins de santé en matière de gestion des risques financiers comprennent la diminution des réclamations pour faute professionnelle, la réduction du nombre de chutes, l’utilisation de protocoles cutanés pour prévenir les ulcères cutanés et l’amélioration de la communication avec les compagnies d’assurance pour gagner des points et réduire les coûts globaux.

Processus par étapes

Toutes ces informations peuvent être déroutantes, alors adoptons une approche simplifiée. Si un organisme de soins de santé met en œuvre aujourd’hui une stratégie de gestion proactive des risques, il pourrait utiliser un processus simple en sept étapes comme celui-ci :

  1. Sensibiliser les employés à tous les aspects des stratégies de gestion des risques, notamment à la manière de prévenir les risques et d’y réagir.
  2. Conserver une documentation précise et complète, qui pourra être étudiée et utilisée comme référence à l’avenir.
  3. La coordination ministérielle permet à tout le monde de rester sur la même longueur d’onde. Cela accélère le processus de gestion des risques et ajoute une protection contre les réclamations d’assurance pour faute professionnelle.
  4. Les employés prennent des mesures pour prévenir ce qui peut être évité.
  5. Les employés réagissent aux risques inévitables avec une grande rapidité et précision.
  6. Apprenez comment traiter les plaintes afin de réduire les risques pour une organisation.
  7. Savoir comment signaler un incident afin de réduire les risques pour une organisation.

Gardez à l’esprit que la gestion des risques liés aux soins de santé va bien au-delà des sept étapes ci-dessus, mais elles constituent un bon point de départ. Si votre organisme de soins de santé ne dispose pas d’une équipe interne de gestion des risques, il doit envisager sérieusement d’en créer une ou de faire appel à une entreprise extérieure.

En dépit de l’identité du responsable du plan de gestion des risques, certains points devraient toujours être couverts dans le domaine des soins de santé : la sécurité des patients, les réglementations fédérales obligatoires, les erreurs médicales potentielles, la politique actuelle et future et l’impact de la législation.

La gestion des risques est importante pour tous les types d’organisations, mais elle est particulièrement importante dans le domaine des soins de santé car des vies humaines sont en jeu. Un bon plan de gestion des risques dans le domaine des soins de santé peut réduire les risques pour la santé des patients ainsi que les risques financiers et de responsabilité. Comme toujours, quel que soit le secteur d’activité, un bon plan de gestion des risques doit être élaboré, mis en œuvre et contrôlé.

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