Obamacare couvre-t-il l’assurance dentaire ? En bref, oui. Vous bénéficiez en fait d’une assurance dentaire en vertu de la loi sur la protection des patients et les soins à prix abordable. Obamacare n’est qu’un terme d’argot pour désigner cette loi. Vous pouvez utiliser le marché fédéral de l’assurance maladie sur le site healthcare.gov pour trouver et comparer les régimes d’assurance dentaire disponibles dans votre région et vous y inscrire si vous le souhaitez. En général, vous vous rendrez sur le site du marché de l’assurance maladie de votre État pour vous y inscrire.
Certaines des options d’assurance maladie générale qui vous sont proposées peuvent inclure les soins dentaires. Sinon, vous pouvez choisir d’ajouter un régime d’assurance dentaire autonome (et payer une prime distincte pour celui-ci). Dans tous les cas, vous devez vous inscrire à un régime d’assurance maladie pour avoir accès à un régime dentaire autonome.
Points clés à retenir
- L’assurance soins dentaires est disponible via la loi sur les soins abordables, alias Obamacare.
- Il existe deux catégories de régimes d’assurance dentaire sur le marché de l’assurance maladie : les régimes élevés et les régimes faibles.
- La couverture dentaire est une prestation de santé essentielle pour les enfants de moins de 18 ans, mais pas pour les adultes.
Catégories de régimes d’assurance dentaire
Il existe deux catégories de régimes d’assurance dentaire Obamacare : les régimes élevés et les régimes faibles.
- Le niveau de couverture élevé entraîne des primes plus élevées mais des co-paiements et des franchises plus faibles. Vous paierez plus chaque mois, mais moins lorsque vous utiliserez des services dentaires.
- Le niveau de couverture bas se caractérise par des primes moins élevées, mais des quotes-parts et des franchises plus élevées. Vous paierez moins chaque mois, mais plus lorsque vous utiliserez des services dentaires.
Lorsque vous comparez les régimes d’assurance dentaire sur le marché, vous trouverez des détails sur les coûts, les co-paiements, les franchises et les services couverts par chaque régime.
Vous ne pouvez pas acheter une assurance dentaire Marketplace, sauf si vous achetez en même temps une assurance santé.
Couverture dentaire pour les enfants et les adultes
En vertu de la loi sur les soins abordables, l’assurance dentaire est traitée différemment pour les adultes et les enfants de 18 ans et moins. Il s’agit d’une prestation de santé essentielle pour les enfants. Cela signifie que si vous bénéficiez d’une couverture santé pour une personne de 18 ans ou moins, l’assurance dentaire doit être disponible pour votre enfant, soit dans le cadre d’un plan de santé, soit comme un plan autonome. En revanche, l’assurance dentaire n’est pas considérée comme une prestation de santé essentielle pour les adultes, et les assureurs ne sont pas tenus de proposer des soins dentaires dans le cadre de leurs plans de santé. Bien qu’ils doivent être à votre disposition, leur achat est facultatif.
La loi sur les soins abordables
Le Patient Protection and Affordable Care Act a été promulgué par le président Barack Obama en 2010 dans le but d’améliorer les résultats de santé, de réduire les coûts et de garantir qu’un plus grand nombre d’Américains bénéficient d’une assurance médicale. En juillet 2020, cette loi est toujours contestée, une affaire provenant du Texas étant actuellement devant la Cour suprême pour tenter de la faire déclarer inconstitutionnelle. Cependant, tous les efforts du Congrès pour abroger la loi ont échoué jusqu’à présent.
Certaines des règles ont toutefois changé. La période d’inscription annuelle a été réduite et les efforts de promotion et de soutien du programme ont diminué. Si vous souhaitez utiliser le site healthcare.gov pour obtenir une couverture, assurez-vous de connaître les dates de la prochaine période d’inscription.
S’inscrire à l’assurance dentaire
Si vous voulez une assurance dentaire, le marché de l’assurance maladie vous permet de vérifier facilement les options et de comparer les prix. Si vous souscrivez à une assurance dentaire autonome, n’oubliez pas que la couverture vous sera facturée séparément.